期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2000年第03期

骨质疏松症的康复治疗

周士枋

关键词:骨质疏松症, 骨强度, 机械性因素, 应力对, 相关激素, 肌肉质量, 钙和维生素, 预防和治疗, 细胞因子, 系统调控, 临床研究, 控制作用, 肌肉收缩, 机械因素, 骨质吸收, 作用力, 资料表, 牵张力, 矿物质, 地方生
摘要:引起骨质疏松的原因是多方面的.虽然已有不少资料表明骨质本身所受应力和肌肉收缩时所产生的各种应力对骨质量具有非常重要的影响,但常常把这种机械因素的影响认为是次要的,并且在治疗中不予重视.1999年在西安召开的第三届国际骨质疏松研讨会上,美国Frost博士明确指出在神经系统调控下的肌肉质量(包括肌块的质量和肌力)是决定骨强度的重要因素.这种由肌肉所产生的作用力(称之为机械性因素)对骨强度的控制作用远远大于非机械性因素(包括各种骨相关激素、维生素、钙以及其他矿物质、氨基酸、脂肪、骨相关的细胞因子等).两者的效应可以相互强化,但不能相互取代.例如骨相关激素、钙和维生素D可以决定3%~10%的骨强度,而肌肉产生的牵张力对骨强度的影响可高达40%.这个观点对骨质疏松的预防和治疗提供了新的思路.在大量的临床研究中也已经证实:骨对应力的适应常常遵循Wolf定律,即骨在需要的地方生长(承重和接受应力的部位),不需要的地方骨质吸收(此过程称之为骨的重塑,remodeling).