期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2001年第06期

老年帕金森病的分类、诊断与鉴别诊断

王新德

关键词:老年, 家族性帕金森病, 分类, 诊断与鉴别诊断, 少动和强直型, 纹状体黑质变性, 症状波动, 精神症状, 进行性核上性麻痹, 甲状旁腺功能减退, 肌萎缩性侧索硬化, 橄榄脑桥小脑萎缩, 锥体外系疾病, 症状性, 脑炎, 抗精神病药物, 肝豆状核变性, 症状分型, 遗传性疾病, 脑血管疾病
摘要:1 帕金森病的分类1.1 1984年全国锥体外系疾病专题学术会议提出的帕金森病和帕金森综合征分类草案.1.1.1 原发性(帕金森病,即震颤麻痹):(1)按病程分型:①良性型:病程较长,平均可达12年.运动症状波动和精神症状出现较迟;②恶性型:病程较短,平均可达4年.运动症状波动和精神症状出现较早.(2)按症状分型:①震颤型;②少动和强直型;③震颤或少动和强直型伴痴呆;④震颤或少动和强直型不伴痴呆.(3)按遗传分型:①家族性帕金森病;②少年型帕金森病.1.1.2 继发性(帕金森综合征、症状性帕金森综合征):(1)感染性(包括慢性病毒感染),脑炎后帕金森综合征(嗜睡性脑炎,其他脑炎等).(2)中毒性(一氧化碳、锰、二硫化碳、氰化物、甲醇等).(3)药物性(抗精神病药物如吩噻嗪类、丁酰苯类,萝芙木生物碱及α-甲基多巴等).(4)脑血管疾病.(5)脑肿瘤(特别是脑部中线肿瘤).(6)脑外伤.(7)中脑空洞症.(8)代谢性(甲状旁腺功能减退、基底节钙化、慢性肝脑变性等).1.1.3 症状性帕金森综合征(异质性系统变性):(1)进行性核上性麻痹.(2)纹状体黑质变性.(3)皮层齿状核黑质变性.(4)橄榄脑桥小脑萎缩.(5)Shy-Drager位置性低血压综合征.(6)痴呆:关岛帕金森-痴呆-肌萎缩性侧索硬化综合征,Jacob-Creutzfeldt病(皮质纹状体脊髓变性),Alzheimer病,Pick病,正常颅压脑积水.(7)遗传性疾病(肝豆状核变性,Hallervorden-Spatz病,亨廷顿病,脊髓小脑黑质变性等).