期刊简介
本刊是全国唯一以实用为主，指导临床的综合性老年医学杂志，内容包括了老年医学的基础理论，临床医疗，预防保健及流行病学等方面，适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
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首页>实用老年医学杂志
- 杂志名称：实用老年医学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省老年医学研究所
- 国际刊号：1003-9198
- 国内刊号：32-1338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
老年脑梗死患者血同型半胱氨酸水平调查及干预治疗
黄延焱；程梅芬
关键词：脑梗死, 同型半胱氨酸, 叶酸, 维生素B12
摘要：目的了解正常老年人与脑梗死患者血总同型半胱氨酸(serum total homocysteine,tHcy)水平的差异,并了解给予营养元素叶酸和维生素B12治疗后血tHcy的变化. 方法共有214例入选者,脑梗死组:112例,男91例,女21例,63～80岁,平均(73.2±4.1)岁,符合脑梗死的诊断标准.正常老年人组102例,男84例,女18例,61～78岁,平均(72.5±4.3)岁,2组年龄及性别无显著差异,吸烟的程度及年份予以控制,甲状腺功能减退及肾功能减退者予除外,避免影响结果.入选者在测定各项检测指标后,各组各随机分成2组,干预治疗组及非干预治疗组,干预治疗组患者予服用叶酸1.25mg qod,维生素B12 8μg qd,10月后,再予复查各项指标. 结果 2组血tHcy水平不相同,脑梗死组(16.03±5.06)μmol*L-1,正常老年人组为(11.69±3.04)μmol*L-1,存在显著差异(P＜0.01);血tHcy水平越高,叶酸水平越低,相关分析发现血tHcy水平与叶酸、维生素B12呈负相关,在脑梗死组分别为r＝-0.413,-0.36;正常老年人组r＝-0.329,-0.209.干预治疗后,治疗组患者的血tHcy水平均有下降,与非干预治疗组有显著差异(P＜0.01).当血tHcy值超过老年人的正常值(≥15μmol*L-1)时,其脑梗死的优势比OR值为4.9,95%CI:2.85～8.61.脑梗死组干预治疗前后因脑梗死再次入院的人数,非干预组比干预组为多. 结论脑梗死患者的血tHcy水平较高,补充营养元素叶酸和维生素B12有助于降低血tHcy水平,以减少高tHcy对血管的毒性作用.
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