期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2014年第04期

血浆同型半胱氨酸水平与老年脑梗死的关系及药物干预研究

杨春华

关键词:同型半胱氨酸, 脑梗死, 颈动脉粥样硬化, 叶酸, 维生素B12
摘要:目的 探讨血浆同型半胱氨酸(H CY)的含量与老年脑梗死的关系及药物干预效果. 方法 选择2011年6月至2013年6月我院收治的老年脑梗死患者68例为脑梗死组,老年健康体检者38例为对照组.测定2组患者血浆HCY、叶酸、维生素B12血肌酐、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、收缩压、舒张压、身高、体质量等各指标的水平,并进行组间比较.同时做颈动脉彩色多普勒超声检查,比较脑梗死组与对照组的颈动脉硬化情况及与HCY的关系.根据发作情况将脑梗死组分成初发组(32例)和复发组(36例),分别与对照组的HCY水平比较.同时,对脑梗死组患者给予叶酸及维生素B12进行干预,比较前后HCY水平. 结果 (1)老年脑梗死患者血浆HCY水平高于对照组(P<0.05),而血浆叶酸和维生素B12水平均显著低于正常对照组(P<0.05).脑梗死组的血浆HCY水平与叶酸和维生素B12水平均呈负相关(P<0.05).Logistic回归分析显示HCY(OR=6.521,P<0.05)是脑梗死的独立危险因素.(2)脑梗死复发组和初发组血浆HCY水平均显著高于对照组(P<0.01),颈动脉内膜-中层厚度(IMT)均高于对照组(P<0.05);脑梗死复发组血浆HCY水平高于初发组(P<0.05),但2组间颈动脉IMT值差异无统计学意义.(3)对高HCY患者药物干预3~4周后血HCY显著降低(P<0.01). 结论 高HCY血症是老年脑梗死的一个重要危险因素;血浆HCY水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死可能有关;给予叶酸、维生素B12干预可以有效降低血清HCY水平.