期刊简介
本刊是全国唯一以实用为主，指导临床的综合性老年医学杂志，内容包括了老年医学的基础理论，临床医疗，预防保健及流行病学等方面，适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
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首页>实用老年医学杂志
- 杂志名称：实用老年医学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省老年医学研究所
- 国际刊号：1003-9198
- 国内刊号：32-1338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
超声心排量联合氨基末端脑钠肽前体在老年左心衰竭中的诊断价值
张宏亮；张铮；秦海东；刘晓东；鲍磊；季伟；沈华
关键词：超声心排量监测仪, 氨基末端脑钠肽前体, 左心衰竭, 心输出量, 心排指数, 每搏输出量, 老年人
摘要：目的 探讨超声心排量监测仪(USCOM)联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年左心衰竭(LHF)中的诊断价值. 方法 选择2013年3月至2014年2月期间,在本院急诊科抢救室救治的临床症状符合重度左心衰竭的患者共262例,记录患者性别、年龄、既往慢性病史、住院天数、住院费用、死亡率等,进行急性生理与慢性健康评分.在急诊救治时应用USCOM测定心输出量(CO)、心排指数(CI)及每搏输出量(SV),并快速检测动脉血气分析及NT-proBNP. 结果 262例患者中临床确诊为LHF 211例,非LHF 51例.LHF组患者的CO、CI、SV显著低于非LHF组(P＜0.01或P＜0.05),而NT-proBNP显著高于非LHF组(P＜0.01);APACHEⅡ评分、PaO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);CO、CI、SV、NT-proBNP对LHF诊断的ROC曲线下面积分别为0.8913、0.8605、0.8685、0.9256,在USCOM检测CO为3.8 L/min、CI为2.4 L/(min· m2)、SV为45 ml,NT-proBNP水平为3700 pg/ml时,诊断LHF的灵敏度为95.4％,特异度为90.2％;在LHF组患者中,存活亚组的CO、CI、SV明显高于死亡亚组(P＜0.05或P＜0.01),而NT-proBNP明显低于死亡亚组(P＜0.01). 结论 对于急诊老年患者,USCOM联合NT-ProBNP检测可提高重症LHF的临床诊断水平,有一定的预后评估价值.
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