期刊简介
本刊是全国唯一以实用为主，指导临床的综合性老年医学杂志，内容包括了老年医学的基础理论，临床医疗，预防保健及流行病学等方面，适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
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首页>实用老年医学杂志
- 杂志名称：实用老年医学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省老年医学研究所
- 国际刊号：1003-9198
- 国内刊号：32-1338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
螺内酯在75岁以上老年收缩性心力衰竭患者中应用的安全性研究
戴士鹏；马增才；张建刚；徐泽升
关键词：心力衰竭, 螺内酯, 安全性, 老年人
摘要：目的 探讨螺内酯在门诊≥75岁老年收缩性心力衰竭患者中应用的安全性. 方法 选择2011年12月至2013年6月就诊于我院门诊的≥75岁老年收缩性心力衰竭患者205例,随机分为2组.对照组(101例)给予常规治疗,螺内酯组(104例)在常规治疗的基础上加用螺内酯治疗,螺内酯组起始给予螺内酯20 mg/d口服,用药4周后,如血钾＜4.0 mmol/L且肾功能稳定,可增加螺内酯用量至40 mg/d.如监测期间血钾在5.0～5.5mmol/L,则减螺内酯用量为20 mg隔日1次.所有患者入选前及治疗后1周、1月以及随后的每3月监测血钾和肾功能. 结果 螺内酯应用的平均剂量为(22.78±9.33) mg.螺内酯组23例(22.1％)患者因不能耐受螺内酯治疗而停用,其中12例(11.5％)患者因高钾血症(血钾≥5.5 mmol/L)而停用.7例(6.7％)患者因肾功能恶化(血肌酐增长＞50％)而停用.螺内酯组出现严重高钾血症(血钾≥6.0 mmol/L)者4例,但研究中无患者因高钾血症而死亡.2组中均无因肾功能不全而需要透析者.螺内酯组4例(3.8％)患者发生低钾血症,而对照组有13例(12.9％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 门诊≥75岁老年收缩性心力衰竭患者在严格监测血钾和肾功能的情况下,应用螺内酯20 mg/d是安全的,且可显著减少低钾血症的发生.
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