期刊简介
本刊是全国唯一以实用为主，指导临床的综合性老年医学杂志，内容包括了老年医学的基础理论，临床医疗，预防保健及流行病学等方面，适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
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首页>实用老年医学杂志
- 杂志名称：实用老年医学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省老年医学研究所
- 国际刊号：1003-9198
- 国内刊号：32-1338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
胺碘酮的肺毒性及防治
史宏岩；林文华
关键词：胺碘酮, 肺毒性, 心肌细胞除极, 抗心律失常药物, 肾上腺素受体阻滞, 阵发性心房颤动, 治疗心律失常, 室性心律失常, 室性心动过速, 患者, 心肌收缩力, 心肌耗氧量, 作用机制, 治疗时机, 药物效果, 心脏, 心排血量, 心肌供血, 心房扑动, 危及生命
摘要：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，它具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞功能，以及轻度Ⅰ类、Ⅱ类及Ⅳ类抗心律失常特性［1］，临床医师主要用它来治疗心律失常，控制室性早搏、室性心动过速的发作，维持阵发性心房颤动、心房扑动转复后的窦性心律等。其作用机制是，延长心房、心室肌纤维动作电位时程，减弱心肌收缩力，阻止失活态钠通道，降低心肌间复极的离散度，抑制窦房结、房室结功能，使心肌细胞除极速度减慢，自律性降低［2］。胺碘酮还有改善心肌供血的作用，它能够提高心排血量，提高心脏射血指数，减少心肌耗氧量，降低心肌梗死后因为室性心律失常导致的猝死发生率并改善患者预后［2］。胺碘酮因其药物效果好而应用广泛，但因其不良作用而停药的患者也不在少数，约占8％～30％［3］。不良反应主要累及肺、甲状腺、肝、眼、皮肤、胃肠、神经和心脏。其中肺毒性严重，可能危及生命，常常因为临床症状隐匿而被患者和医生忽视，错过佳停药及治疗时机，严重者可导致死亡。
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