期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2016年第10期

血清降钙素原水平联合CURB评分对老年重症社区获得性肺炎死亡的预测价值

姚海珍;张芳芳;尹占良;邱建凯;李令娟

关键词:社区获得性肺炎, 降钙素原, CURB评分
摘要:目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平联合CURB评分预测老年重症社区获得性肺炎(SCAP)死亡风险的临床价值。方法选择105例老年SCAP患者为研究对象,根据入院后28 d生存情况分为死亡组29例和生存组76例。入院24 h内进行肺炎严重度指数( PSI)、CURB评分。入院后第1天和第4天应用化学发光法进行血清PCT 水平检测。采用多因素Logistic 回归分析老年SCAP死亡风险的独立危险因素,采用ROC 曲线下面积评估各项独立危险因素的预测效能。结果(1)死亡组PSI≥130分和CURB≥3分患者所占比例均高于生存组(P均<0?05)。死亡组入院第4天PCT、第4天与第1天血清PCT水平的差值高于生存组(P均<0?05);(2)多因素Logistic 回归分析显示,入院第4天PCT水平、第4天与第1天 PCT水平的差值及CURB评分≥3分与SCAP死亡相关(P<0?05),是影响老年SCAP预后的独立危险因素;(3) ROC 曲线下面积(AUC)分析显示,第4天 PCT、第4天与第1天血清 PCT 水平的差值及 CURB≥3分联合的预测效能较单一指标高,AUC 为0?85,灵敏度为81?6%,特异度为90?5%,约登指数为0?721。结论入院后PCT 动态变化情况结合CURB评分对于预测老年SCAP死亡风险有一定临床价值。