期刊简介
本刊是全国唯一以实用为主，指导临床的综合性老年医学杂志，内容包括了老年医学的基础理论，临床医疗，预防保健及流行病学等方面，适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
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首页>实用老年医学杂志
- 杂志名称：实用老年医学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省老年医学研究所
- 国际刊号：1003-9198
- 国内刊号：32-1338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
食管癌微创外科治疗的现状与未来
徐美清
关键词：食管癌手术, 手术切除率, 腹腔镜, 微创外科技术, 食管切除术, 胸腔镜, 食管癌切除, 淋巴结清扫, 开放性手术, 技术和设备, 肿瘤, 治疗理念, 正中切口, 游离, 手术时间, 手术技巧, 手术方式, 切除手术, 腔镜技术, 年报
摘要：食管癌是老年消化道常见肿瘤之一。随着食管外科技术的发展，手术切除率已从50年代的60?7％上升到现在的80％～90％，5年生存率上升到25％～47％。开放性手术是传统的食管癌术式，经过多年的发展和考验，已经是安全成熟的手术方式。其优点是手术暴露好，直视下操作，手术切除彻底。同时也存在手术时间长，创伤大，术后生活质量差的弊端。食管切除术的微创外科技术是从20世纪90年代初期开始发展起来的，初仅仅是用胸腔镜游离食管以减少开胸引起的并发症，但仍然需要用标准的上腹部正中切口开腹游离胃，制作管状胃，并行颈部吻合。腹腔镜用于食管癌手术始于DePaula等［1］在1995年报道用腹腔镜经膈肌裂孔行全食管切除术。此后， Luketich 等［2］1998年报道联合使用胸腔镜和腹腔镜完成食管切除手术。随着腔镜技术的不断普及，食管癌的微创外科得到迅速发展。近10年来，技术和设备的发展，肿瘤治疗理念的更新，特别是新一代腔镜成像系统的问世，为在腔镜下进行食管癌切除和淋巴结清扫提供了有利条件。目前，食管癌的微创外科已积累了丰富的经验，手术技巧日趋完善，且取得良好的临床疗效［3?4］。
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