期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2017年第09期

BiPAP+AVPAS通气模式在老年AECOPD病人中的应用研究

鲍磊;秦海东;肖峰;季伟;宋杨;刘晓东

关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期, BiPAP+S/T, BiPAP+AVPAS, 无创经皮监测, 经皮氧分压, 经皮二氧化碳分压
摘要:目的 研究双水平正压通气(BiPAP)+平均容量保证压力支持通气(AVPAS)模式联合无创经皮监测(transcutaneous monitoring,TCM)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人中的应用.方法 将本院2015年12月至2016年6月急诊病房收治的30例老年AECOPD病人随机分为BiPAP+自主触发/时间(S/T)组(S/T组)和BiPAP+AVPAS组(AVPAS组),每组15例.所有病人在无创通气治疗前、通气1 h后监测呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、经皮二氧化碳分压(PtcCO2)、经皮氧分压(PtcO2),评估APACHEⅡ评分并比较.结果 PtcCO2和PaCO2(r=0.958,P<0.01)、PtcO2和PaO2(r=0.925,P<0.01)呈正相关.治疗前2组间上述观察指标差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,2组治疗后HR、RR、SBP、PtcCO2、APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),PtcO2升高(P<0.05).治疗后与S/T组相比,AVPAS组PtcCO2下降更明显(P<0.05),PtcO2升高更显著(P<0.05),APACHEⅡ评分改善更显著(P<0.05).结论 在老年AECOPD病人的治疗中,予以BiPAP+AVAPS通气模式联合TCM监测,能提供更为准确、及时、有效的治疗.