期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2017年第06期

老年危重症病人肺动脉高压及相关因素分析

张云云;许凡;褚明;毕立清

关键词:肺动脉高压, 老年人, 危重症, 超声心动图
摘要:目的 评估老年危重症病人肺动脉高压(PAH)的发生率、相关因素及预后. 方法 122例收治于ICU的老年危重症病人,入室4 d内行超声心动图检查,肺动脉收缩压≥40 mmHg即拟诊为PAH,同时收集超声心动图数据、相关的临床资料和常规实验室检查数据,运用统计学方法进行相关分析. 结果 51例病人拟诊为PAH,老年危重症病人PAH的发生率为41.8%.按2013年WHO诊断标准,其中17例(33.3%)为第2类左心疾病相关的PAH,26例(51.0%)为第3类慢性缺氧性疾病相关PAH.单因素分析显示,慢性阻塞性肺疾病(P=0.031)、呼吸衰竭(P=0.021)、增大的左心房(P=0.038)、右室舒张末内径(P=0.029),左室短轴缩短率下降(P=0.038),脑钠肽前体升高(P=0.046)与PAH的发生相关,多因素分析显示左心房增大、右室舒张末内径增加为老年危重症病人发生PAH的独立危险因素(OR=1.241, P=0.045;OR=1.360,P=0.027).老年PAH病人ICU内病死率为17/51(33.3%),与肺动脉压正常者比较差异具有统计学意义(P=0.035). 结论 老年危重症病人PAH发生率较高,且以第3类PAH为多,增大的左心房及右室舒张末内径为PAH发生的独立危险因素.PAH对其预后带来不利影响,需要引起重视.