期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2017年第06期

中老年2型糖尿病病人中非酒精性脂肪性肝病与高血压的关系

朱小鹏;张林杉;颜红梅;常薪霞;夏明锋;王柳;卞华;高鑫

关键词:非酒精性脂肪性肝病, 高血压, 2型糖尿病
摘要:目的 探讨中国中老年2型糖尿病病人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与高血压的关系. 方法 对年龄≥45岁的中老年2型糖尿病病人1416例进行调查,分为血压正常组和高血压组,常规采集人体学参数和检测相关生化指标,采用肝脏B超检测有无脂肪肝,部分病人磁共振波谱测定肝脏脂肪含量(LFC),肝酶作为评价肝脏炎症程度的简易参数,应用无创性NAFLD纤维化评分系统评价肝纤维化程度. 结果 血压正常组中NAFLD检出率为51.7%,高血压组中NAFLD检出率为61.3%.高血压组年龄、糖尿病病程、BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平较血压正常组增高(P<0.05).糖化血红蛋白(HbA1c)较血压正常组降低(P<0.01).高血压组天冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷氨酰转移酶(GGT)较血压正常组增高(P<0.05).NAFLD纤维化的评分系统在高血压组较血压正常组增加(P<0.01).进一步对未服用降压药物的受试者进行分析,校正了性别、年龄、空腹血糖、TG、总胆固醇(TC)后,LFC与收缩压(r=0.138,P=0.036)和舒张压(r=0.175,P=0.006)呈正相关关系.多因素分析显示,校正了年龄、性别、血糖后,LFC是影响收缩压(P<0.05)和舒张压(P<0.01)的强的影响因素. 结论 在中老年2型糖尿病病人中,高血压组NAFLD检出率显著增高,且肝脏炎症、纤维化加重.LFC独立于血糖、血脂,是血压增高的危险因素.