期刊简介
本刊是全国唯一以实用为主，指导临床的综合性老年医学杂志，内容包括了老年医学的基础理论，临床医疗，预防保健及流行病学等方面，适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
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首页>实用老年医学杂志
- 杂志名称：实用老年医学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省老年医学研究所
- 国际刊号：1003-9198
- 国内刊号：32-1338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
动态检测血清降钙素原与超敏C-反应蛋白在老年社区获得性肺炎抗生素应用中的价值
李文华；邓洁；钟琪
关键词：社区获得性肺炎, 降钙素原, 超敏C-反应蛋白, 抗生素
摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的动态检测,在老年社区获得性肺炎(CAP)抗生素应用中的指导意义.方法 选取2012年1月至2015年10月我科收治的老年CAP病人80例,按照计算机生成数字,随机分为2组,其中观察组40例,治疗前及治疗第3、5、7天动态检测PCT和hs-CRP水平,并根据结果指导抗生素的应用;对照组40例,根据CAP指南进行抗感染治疗.观察2组病人抗生素应用、住院情况及PCT、hs-CRP水平的变化,并分析诊断CAP的灵敏度及特异度.结果 观察组病人抗生素使用率为72.5%,与对照组的95.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗生素使用时间为(7.2±1.5)d,短于对照组的(11.7±1.8)d(P<0.01).与对照组比较,观察组联合用药率也明显减少(17.5%比40.0%,P<0.05),住院时间缩短[(10.4±3.1)d比(14.9±4.4)d](P<0.05),但2组病人的临床治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).观察组病人使用抗生素治疗后,第3、5、7天PCT水平均显著下降,hs-CRP在第5、7天较入院时显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT对于老年CAP的诊断敏感性为86.90%,特异性为64.98%,hs-CRP敏感性为76.71%,特异性为47.69%,联合检测对老年CAP的诊断敏感性、特异性较单项测定高.结论 动态检测血清PCT、hs-CRP对老年CAP的抗生素应用具有一定的指导作用,值得临床推广.
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