期刊简介

  本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。


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  • 杂志名称:实用老年医学杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省老年医学研究所
  • 国际刊号:1003-9198
  • 国内刊号:32-1338/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
实用老年医学杂志2018年第06期

辨证通腑法联合早期滴定肠内营养治疗腹腔高压病人的临床疗效

朱宏坤;张海东

关键词:腹腔高压, 腹腔间室综合征, 辩证通腑法, 早期肠内营养
摘要:目的 观察辨证通腑法联合早期滴定法实施肠内营养(EN)对腹腔高压病人腹腔压力(IAP)、肠功能、呼吸、循环、肾功能的影响. 方法 采用前瞻性研究方法,根据IAP值将入组病人分为腹内高压(IAH)组和腹腔间隔室综合征(ACS)组,每组再分为试验组和对照组2个亚组,每个亚组10例病人.对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用辨证通腑法(通腑消积、通腑化瘀、通腑益气)并联合早期滴定法实施EN,测定各组之间IAP、EN开始与达标时间、小肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)、瓜氨酸、气道压、中心静脉压(CVP)、胱抑素C1(CysC1)水平并记录机械通气(MV)持续时间、ICU住院时间及28 d死亡人数. 结果 与对照组相比,试验组的病人均提前了EN开始和达标时间,IAP、iFABP、气道压、CVP和CysC1水平降低(均P<0.05).IAH亚组间MV时间和ICU住院时间差异有统计学意义(P<0.05),而ACS亚组间差异无统计学意义(P>0.05).4个亚组间28 d病死率差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 辨证通腑法联合早期滴定法实施EN能够有效降低腹腔高压病人的IAP,提前EN开始和达标时间,改善呼吸、循环、肾功能等器官功能.